Trepanace zubu je stomatologický výkon, jehož název může znít děsivě (historicky evokuje vrtání do lebky), ale v zubní ordinaci pro pacienta často znamená „záchranu“ a okamžitou úlevu od nesnesitelné bolesti. Jedná se o akutní otevření korunky zubu vrtáčkem, aby se lékař dostal do dřeňové dutiny.

K tomuto kroku se přistupuje ve chvíli, kdy uvnitř zubu probíhá silný hnisavý zánět nebo se zde hromadí plyny z rozpadlé tkáně (gangréna). Protože zub je tvrdá schránka, tento infekční obsah nemá kam unikat. Uvnitř vzniká obrovský přetlak, který tlačí na nervová zakončení – to pacient vnímá jako pulzující bolest, která se zhoršuje v teple a v noci. Trepanací se tento „papiňák“ otevře, tlak se uvolní a bolest téměř okamžitě ustupuje.

Je zákrok bolestivý?

Mnoho pacientů se bojí, že vrtání do bolavého zubu bude bolet. V dnešní době se však zákrok provádí v lokální anestezii. I když je pravda, že u silně zánětlivých tkání (tzv. „horký zub“) může být nástup znecitlivění pomalejší, lékaři mají techniky, jak bolest eliminovat.

Co následuje po trepanaci

• Otevřené ošetření: Ve výjimečných případech silného hnisání se zub nechá krátce otevřený, aby hnis vytekl (pacient si zub chrání vatou při jídle).
• Provizorní vložka: Častěji se však zub vyčistí, vydezinfikuje a uzavře hojivou vložkou.
• Endodoncie: Trepanace je vždy jen začátek – následovat musí plnohodnotné ošetření kořenových kanálků, aby se zub dlouhodobě zachránil.